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帕金森 身体不起眼的衰老信号变化,常常被当成正常衰老。帕能预但这种疾病发病前10年可能就给你提示了!金森尽早识别、找上罪及时重视,门提才能稳稳守护脑部健康,前年晚年生活更安心踏实。防老 身边不少叔叔阿姨,少受年纪大了之后,衰老信号嗅觉慢慢变不灵了,帕能预手脚也没以前利索,金森还总便秘、找上罪睡不好觉。门提 大家通常都觉得这是前年“老了,正常”。防老 可专家告诉我们,这些看似“风马牛不相及”的小变化,背后可能指向同一个健康危机——帕金森病。 它病程长、进展隐匿,一旦发展到明显症状,往往已经错过最佳干预时机,会严重影响晚年生活质量。 ![]() 小细节里的“大危机” 帕金森影响全身系统 1 自查帕金森早期风险 节目中,专家让观众做了两个小实验。这两个测试,一个测嗅觉,一个测手指灵活度。看似不相关,其实都与帕金森病密切相关。 ①蒙眼闻味道猜物品测试 蒙住眼睛,依次闻几种常见物品,靠气味分辨是什么,以此判断嗅觉是否出现明显减退。 ![]() ②快速打鸡蛋花测试 在 20 秒内快速搅打鸡蛋花,看蛋液能否打散、动作是否流畅均匀,反映手部灵活度与协调性。 ![]() 帕金森病会导致全身多个系统异常 帕金森病被公认为第二大神经退行性疾病,高发于60-65岁人群,65岁以上人群发病率可达1.7%,近年来还有逐渐年轻化的趋势,男性患病比例略高于女性。 其实,帕金森病不止会手抖,还会累及全身多个系统: 除了嗅觉不灵,手脚变笨,还会导致便秘,睡眠障碍。正是因为这些表现太像 “正常衰老”,才特别容易被忽视,错过了最佳干预时机。 ![]() 然而,一旦错过这些前驱症状,发展到临床疾病期,患者会非常痛苦,生活质量急剧下降,连最简单的生活自理都成问题。 2 帕金森病的发病机制 帕金森病的罪魁祸首,是一种叫α-突触核蛋白的病理性蛋白。 ![]() 这种蛋白正常存在于人体内,但在某些因素作用下会发生异常聚集和传播。它最早出现在肠道,影响肠道神经,所以患者在发病很多年前就可能出现慢性便秘。 随后,会沿着神经通路,逐步影响其他身体系统。 影响到脑干时,患者就会出现抑郁、睡眠障碍等; 影响到中脑时,多巴胺分泌会减少,导致运动系统紊乱; 影响到大脑皮层时,患者就会出现认知障碍、痴呆等。 ![]() 3 区别帕金森病与阿尔茨海默病 帕金森和老年痴呆容易混淆,其实他们诱因不同,最早出现的症状也有所区别。 引起阿尔茨海默病的是另一种病理性蛋白,叫β-淀粉样蛋白(Aβ),β-淀粉样蛋白最早会出现在大脑颞叶,尤其是海马体结构中。 所以患老年痴呆的人,最早出现的症状通常为记忆力下降。 ![]() 另外,帕金森病与阿尔茨海默病,可能同时存在于同一患者体内。 抓住黄金预警期 这些前驱症状别疏忽 帕金森病有一个漫长的“前驱期”,比真正发病提早几年甚至十几年。以下症状如果持续存在,千万别大意。 1 帕金森病时间轴 前驱症状:在帕金森病发病前几年到十几年前,就可能出现前驱症状,如嗅觉减退、慢性便秘、睡眠障碍、抑郁等。 同时,前驱症状越多,风险就越大。 ![]() 临床发病期:单侧震颤、颈强直,运动不能,出现僵、慢、抖症状。此时已无法逆转,不能完全治愈,只能对症干预治疗。 疾病期:疾病经过数十年的进展,发展为双侧震颤,出现平衡障碍、行走困难、认知功能衰退等。历时20~30年到疾病后期,患者生活完全不能自理,需要坐轮椅或卧床。 2 认清帕金森的震颤特点 静止性震颤,是帕金森病的常见症状。但需要和另一种常见的特发性震颤区分开来。 静止性震颤完全不受重力影响,完全放松时也会抖,做具体动作时震颤反而会减轻; ![]() 特发性震颤又叫动作性震颤,做出写字、拿杯子、拿筷子等动作时会出现明显震颤。 3 需要警惕的长期性便秘 与帕金森相关的慢性便秘,需持续或累积至少3个月,并有下列2个或2个以上症状: ①4次大便至少1次用力过度; ②4次大便至少1次感觉排便不畅; ③4次大便至少1次为硬梗或颗粒状; ④4次大便至少1次有肛门直肠梗阻感或阻塞感; ⑤4次大便至少1次需要用手法帮助; ⑥每周大便次数少于3次,日排便量小于35克。 ![]() 4 与帕金森相关的睡眠异常障碍 演绎梦境行为是帕金森病非常强烈且典型的预警信号。患者在睡着后,会出现大喊大叫、拳打脚踢,甚至会从床上掉下来,伤到自己或家人。 如果出现此症状,需要重点关注,尽早去神经内科就诊,做睡眠多导图检查。 ![]() 两个简单动作 自测帕金森病风险 节目现场,专家教我们两个动作,不需要专业设备,就能初步判断肢体灵活性是否异常。 1 两个动作自测 ①对指敲击测试: 两手举起,拇指跟食指快速开合对碰,尽量张到最大再捏合。 观察左、右手速度、幅度是否一致,如果两手动作速度有区别,那么就可能有动作迟缓、僵硬的可能。 ![]() ②脚趾快速敲击测试: 脚跟贴地,抬起脚尖。前脚掌尽量以最大弧度和最快速度拍地。 左右脚分别测试,同样感受对比两侧动作快慢、流畅度,差异明显则要多加留意。 ![]() 2 最新治疗手段 对于已经确诊的患者,现代医学也有越来越成熟的干预手段: ①智能震动鞋 病龄久的帕金森患者,会出现冻结步态,即在走路过程中,突然出现脚像粘在地上或被磁铁吸住一样的感觉,无法迈步。 这种情况通常出现在起步、转弯、遇到狭窄通道,或者注意力分散的时刻,可能控制不住身体重心,造成跌倒,非常危险。 ![]() 智能震动鞋能够实时监测步态特征及姿势变化,评估冻结步态、跌倒风险,治疗和干预冻结步态,评估治疗干预效果,非常适合帕金森患者,以及其他存在老年步态障碍的人群。 ②闭环脑起搏器 对于药物效果不佳,或者出现副作用的中晚期患者,可以做脑深部电刺激术(DBS),也就是大家常说的“脑起搏器”手术。 这是目前最前沿的治疗手段之一,通过微创技术在大脑里植入电极,持续电刺激调控神经功能,可以显著改善运动症状,减少药量,让患者最大程度地回归正常生活。 第三代闭环脑起搏器可以感知和反馈,根据症状轻重给到电刺激调控,减少电刺激带来的副作用。 ![]() 目前还有磁波刀治疗(核磁引导下的超声聚焦),针对以震颤为主的帕金森病患者,优势为非侵入性治疗。 另外,干细胞等疗法也在研发中,未来可能攻克帕金森病,实现治愈。 健康人群 日常生活护脑建议 对于健康人群,专家也给出了日常的护脑建议: 适量饮用绿茶、咖啡可以保护神经,降低帕金森风险; ![]() 老年人推荐进行太极拳、八段锦等锻炼; 年轻人也可选择其他适合的运动,避免长期熬夜、久坐,减少神经损伤风险。 叔叔阿姨们,从今天起,留意自己和家人的这些变化,让更多人远离这个“潜伏者”。早发现、早干预,帮我们更好留住高质量的晚年生活。 转自:养生堂 |
















